Τσίμαρης

9

Υπέρηχος

Γυναικολογικός Υπέρηχος ή υπερηχογράφημα ονομάζεται η εξέταση στην οποία ελέγχονται τα όργανα της κάτω κοιλιάς, της πυέλου. Συγκεκριμένα ένα μηχάνημα στέλνει ήχους μέσα στο σώμα και οι αντανακλάσεις των ήχων δημιουργούν μια σειρά από εικόνες των οργάνων αυτών στην οθόνη. Μέσω των υπερήχων μπορούν να εξετασθούν:

• η μήτρα (το σημείο που μεγαλώνει το έμβρυο και το ίδιο σημείο από το οποίο προέρχεται η έμμηνος ρύση – περίοδος),

• οι ωοθήκες (εκεί φυλάσσονται τα ωάρια και από εκεί απελευθερώνονται),

• η ουροδόχος κύστη (εκεί συλλέγονται τα ούρα πριν την ούρηση)

• οι σάλπιγγες ή ωαγωγοί (το σημείο συνάντησης ωάριου κ σπερματοζωαρίου)

• ο κόλπος (το κανάλι που επικοινωνεί η μήτρα με το αιδοίο)

Υπάρχουν τέσσερα είδη υπερηχογραφημάτων


• Κοιλιακό υπερηχογράφημα: εξετάζει τα όργανα της πυέλου, εξωτερικά, από την κοιλιά


• Μαιευτικό υπερηχογράφημα: εξετάζει το έμβρυο που αναπτύσσεται μέσα στην μήτρα


• Διακολπικό υπερηχογράφημα: εξετάζει την μήτρα, τις σάλπιγγες, τις ωοθήκες διαμέσου του κόλπου. Προϋπόθεση η γυναίκα να έχει ολοκληρωμένες επαφές


• Διορθικό υπερηχογράφημα: εξέταση δια του ορθού (εντέρου), σπανιότατα εκτελείται, υπό συγκεκριμένες ενδείξεις, διότι προκαλεί αμηχανία στην εξεταζόμενη

Πρέπει να περιλαμβάνεται στον ετήσιο προληπτικό γυναικολογικό έλεγχο. Επιπλέον συστήνεται όταν υπάρχει:

• Αδυναμία σύλληψης (αδυναμία να μείνει έγκυος μια γυναίκα)

• Πόνος κατά την σεξουαλική επαφή

• Πόνος ή πρήξιμο στην κοιλιά και στην πύελο

• Δυσκολία ή πόνος στην ούρηση ή πολύ συχνή αίσθηση για ούρηση

• Διαταραχές στην περίοδο ή αίμα μετά την εμμηνόπαυση

• Ακράτεια ούρων (απώλεια ούρων χωρίς να μπορεί να ελεγχθεί)

• Έκτοπη κύηση

• Αρχόμενη ενδομήτρια κύηση

• Καλώς εξελισσόμενη ενδομήτρια κύηση

• Παλίνδρομη κύηση ή ατελής αποβολή

• Ενδομητρίωση

• Όγκοι γυναικολογικοί

• Κύστες ωοθηκών

• Συστροφή ωοθήκης

• Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών

• Πυελική φλεγμονώδης νόσος

• Ινομυώματα μήτρας

• Συγγενείς ανωμαλίες της μήτρας

• Πρόπτωση πυελικών οργάνων

• Όγκοι ουροδόχου κύστης

• Νεφρολιθίαση

• Κήλες

Ο υπέρηχος μπορεί να ελέγξει την σωστή τοποθέτηση ενός ενδομητρικού σπειράματος (IUD)(ενδομητρικής συσκευής αντισύλληψης)

Επίσης μπορεί να βοηθήσει στην ορθή λήψη μιας βιοψίας (βιοψία ονομάζεται η διαδικασία συλλογής μικρής ποσότητας ιστού από ένα εσωτερικό όργανο) Συνηθέστερα η διαδικασία γίνεται μέσω μιας λεπτής μακριάς βελόνας η οποία κατευθύνεται με την καθοδήγηση των υπερήχων

Τέλος μπορεί να επιβεβαιώσει την πλήρη κένωση της μήτρας: α) κατά την διάρκεια μιας απόξεσης για την διακοπή μιας ανεπιθύμητης κύησης, β)μετά από μια ατελή αποβολή και γ) μετά από μία απόξεση για μετεμμηνοιπαυσιακή πάχυνση ενδομητρίου

Εφόσον το υπερηχογράφημα γίνει διακοιλιακά τότε πρέπει να πιείτε αρκετό νερό περίπου μια και μισή ώρα πριν την εξέταση και να μην ουρήσετε έως την ολοκλήρωση της εξέτασης. Η γεμάτη ουροδόχος κύστη βοηθά τον ηχοβολέα του υπερήχου να μεταφέρει τους υπερήχους στην πύελο και να έχει μια ξεκάθαρη εικόνα των οργάνων. Στο διακολπικό και στο διορθικό υπερηχογράφημα δεν χρειάζεται πλήρωση της ουροδόχου κύστης, αντίθετα βοηθούν η κένωση της κύστης και του εντέρου.

Κατά το διακολπικό υπερηχογράφημα αδειάζετε την ουροδόχο κύστη και βγάζετε τα ρούχα από την μέση και κάτω.
Κάθεστε στην γυναικολογική καρέκλα του Boom ή σε απλή εξεταστική κλίνη τοποθετώντας ένα μαξιλάρι κάτω από την λεκάνη σας. Μπορεί να αισθανθείτε λίγο άβολα στην αρχή όπως στην γυναικολογική εξέταση, αλλά εάν έχει προηγηθεί η λήψη του τεστ Παπ τότε είναι πολύ καλύτερα ανεκτό.

Ο ειδικός κολπικός ηχοβολέας καλύπτεται από ένα ανδρικό προφυλακτικό και τοποθετείτε εξωτερικά γέλη υπερήχων.Εισάγεται στον κόλπο και περιστρέφεται προκειμένου να ληφθούν οι καλύτερες δυνατές εικόνες των έσω γεννητικών οργάνων.

Το πυελικό υπερηχογράφημα χρησιμοποιείται ευρύτατα διότι είναι:
• Λεπτομερές : δίνει ευκρινέστατες εικόνες

• Ταχύτατο : διαρκεί από 15 σπάνια έως 60 λεπτά

• Ασφαλές : δεν χρησιμοποιεί ακτινοβολία

Όταν γίνεται στο πλαίσιο προληπτικού ελέγχου (ετήσιου γυναικολογικού ελέγχου) μπορεί να διαγνώσει έγκαιρα δυνητικά ιάσιμες παθολογικές καταστάσεις